Torrecárdenas, referente nacional en rotura de aneurisma cerebral

Un aneurisma cerebral o aneurisma del cerebro (del latín aneurisma, 'dilatación') es una enfermedad cerebrovascular en la cual una 'debilidad' en la pared de una arteria o vena ocasiona una dilatación o 'abalonamiento' de un segmento localizado en la pared del vaso sanguíneo. La rotura del mismo, tal y como ha detallado el jefe de la Unidad de Neurocirugía del Complejo Hospitalario Torrecárdenas de la capital almeriense "sigue siendo una de las patologías con mayor tasa de mortalidad, con más de un 50%". Sin embargo, el especialista ha destacado que "estamos muy orgullosos del funcionamiento de la neurorradiología intervencionista en este hospital, en el que contamos con un aparato que puede ser el mejor de España". Se trata del Arco de Radiología Intervencionista de última generación instalado en la sala de vascular. "Hay uno en Madrid y este que tenemos en Torrecárdenas". Integra todas las imágenes en cualquier dimensión, utiliza mucho menos contraste, y en definitiva presenta múltiples ventajas. Enrique Díaz Lucas es el neuroradiólogo intervencionista responsable de este proceso, "un profesional ejemplar", tal y como lo ha calificado el doctor Masegosa, quien ha añadido que "se están obteniendo unos resultados sin precedentes en la embolización de aneurismas. La Unidad de Cuidados Intensivos (UCI) ha realizado un estudio que revela que tenemos muchísima menos mortalidad que tienen otras muchas series del mundo y muchísimas menos secuelas". El aneurisma se trata por un equipo multidisciplinar. El jefe de Neurocirugía ha citado un ejemplo práctico de el protocolo a la hora de proceder a la atención de un caso de rotura de aneurisma; "un paciente que se encuentra muy bien y de repente empieza con un dolor de cabeza muy intenso y con vómitos. Llega a urgencias y se le hace un TAC. Se comprueba que tiene sangre. Se le realiza un angiotac, se comprueba que esa sangre es debida a la rotura del aneurisma y pasa a la UCI. Unos más graves que otros. Se solventa si hay algún otro problema de pulmón o de corazón y ya los neurocirujanos coordinamos con los radiólogos intervencionistas para ver cuando se puede embolizar. Ahora mismo tenemos establecido que se han hecho en un 90% de los casos en las 24 horas primeras la embolización, resultados que no se obtiene prácticamente en ningún sitio de España. Normalmente se realiza entre las 48- 72 horas. (95%)". "Y hay un dicho muy cierto que asegura que 'Tiempo es cerebro'". "Inmediatamente 7 personas intervienen el proceso: Anestesistas; intensivistas; neurociujanos; neurofisiólogos; enfermeros; técnicos... personas muy cualificadas". "Una vez que el paciente se ha 'tapizado' por dentro, --todo esto es intravascular, sin abrir la cabeza--, por medio de las arterias con catéteres especiales se refuerza ese abultamiento que ha ocasionado el aneurisma, pero durante el procedimiento puede haber problemas, y es que se pueda romper aun más y entonces se provoque un hematoma o un edema y entonces es cuando intervenimos los neurocirujanos para en función del problema pongamos una válvula si hace una hidrocefalia; o si se trata de un hematoma evacuamos el hematoma o si hace un vaso espasmo le quitamos el hueso para que el cerebro tenga más espacio para pasar la inflamación". "Cuando esa fase aguda ha pasado el enfermo pasa a planta y poco a poco la rehabilitación hasta que esté en condiciones para poder irse a casa". El jefe de la Unidad de Neurocirugía ha adelantado que en breve "ya se ha comenzado con un tratamiento endovascular del Ictus Isquémico que ofrece muy amplias posibilidades y que tiene una gran incidencia en la población, con resultados muy esperanzadores que se traducen principalmente en "menos mortalidad y menos secuelas. El servicio de Neurocougía del Hospital Torrecárdenas lleva más de 30 años en funcionamiento. A lo largo de todos estos años se han producido múltiples avances que han llevado consigo técnicas quirúrgicas menos invasivas. Un ejemplo de estas es por ejemplo el neuronavegador que llegó a Torrecárdenas en 20 07 y desde entonces la mayor parte de las intervenciones se han ido haciendo progresivamente con este. "Eso da una gran seguridad tanto al paciente como al neurocirujano porque localiza las lesiones muy bien, es como un GPS". "Hasta que llegó el neuronavegador trabajábamos con datos externos. Se estudiaba todo y lo íbamos viendo, pero si que es cierto que no sabían con tanta exactitud donde estabas, como sí ocurre con el neuronavegador. Lo estamos utilizando en la mayor parte de las intervenciones intracraneales. En este momento el equipo de neurocirugía lo componen 7 neurocirujanos; más de 30 profesionales entre enfermeros y auxiliares de clínica. Entre los 7 neurocirujanos hay dos de ellos especializados en niños. La incidencia en los menores en neurocirugía es mucho menor que en los adultos. En niños lo más frecuente son las hidrocefáleas y los tumores; y en los adultos sobre todo los tumores, los procesos vasculares y los traumatismos. La intención del Complejo Hospitalario Torrecárdenas es la de ampliar con más especialistas.